GF—2016—2001
《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)合同》
中華人民共和國民政部
國家工商行政管理總局制定
2016年11月
說明
第一條服務(wù)地點(diǎn)及服務(wù)設(shè)施第二條服務(wù)內(nèi)容
第三條收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及費(fèi)用的支付
第四條合同期限及合同期滿的處理第五條甲方的權(quán)利、義務(wù)
第六條乙方及乙方監(jiān)護(hù)人的權(quán)利、義務(wù)第七條丙方的權(quán)利、義務(wù)
第八條陳述與保證
第九條合同的變更和解除第十條特別約定
第十一條違約責(zé)任
第十二條糾紛的解決方式及管轄第十三條通知與送達(dá)
第十四條當(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容第十五條合同生效及附件
法定代表人：職務(wù)：
住所：郵政編碼：
聯(lián)系電話：電子郵箱：
姓名：
性別：
年齡：
居民身份證號(hào)：
家庭住址：
聯(lián)系電話：
電子郵箱：
乙方監(jiān)護(hù)人
（屬于限制行為能力或者無民事行為能力的入住老年人，須由監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)）姓名：?????????????與乙方關(guān)系：
居民身份號(hào)碼：家庭住址：
聯(lián)系電話：電子郵箱：
丙方作為入住老人的：
□付款義務(wù)人□連帶責(zé)任保證人□聯(lián)系人□代理人□其他
丙方為個(gè)人的：
姓名：與乙方關(guān)系：
居民身份號(hào)碼：聯(lián)系電話：
經(jīng)常居住地地址：
通訊地址：郵政編碼：
工作單位：電子郵箱：
丙方為單位的：
單位名稱：
法定代表人（或負(fù)責(zé)人）：
通訊地址：郵政編碼：
聯(lián)系人：聯(lián)系電話：
傳真號(hào)碼：電子郵箱：
鑒于：
為了營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要，切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益，同時(shí)明確各自的權(quán)利義務(wù)，甲、乙、丙三方依據(jù)《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等法律規(guī)范，本著誠實(shí)信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就甲方向乙方提供養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下合同條款，供各方遵照履行。
1.1甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為：（寫明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的具體門牌號(hào)）。
1.2乙方或乙方監(jiān)護(hù)人選擇入住的房間類型為（在以下幾種情況中選擇一種）：
單間②雙人間③三人間④多人間（四人以上，含四人）⑤其他。
1.3乙方或乙方監(jiān)護(hù)人選擇的具體房間為：。
乙方或乙方監(jiān)護(hù)人基于正當(dāng)理由要求調(diào)整房間的，甲方在條件許可的范圍內(nèi)應(yīng)盡量滿足。涉及房間變化，需要相應(yīng)調(diào)整費(fèi)用的，還應(yīng)由各方協(xié)商一致書面確認(rèn)后同時(shí)調(diào)整，如各方不能達(dá)成一致書面確認(rèn)，則仍依本合同約定房間履行。
1.4甲方提供的服務(wù)設(shè)施除了住宿的房屋，還包括房間內(nèi)設(shè)施及公共設(shè)施，具體明細(xì)見本合同附件《設(shè)施設(shè)備清單》。
2.1根據(jù)乙方提供的《體檢報(bào)告》（見本合同附件）及甲方對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理等級(jí)的評(píng)價(jià)，經(jīng)甲方與乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方商定，甲方向乙方提供的護(hù)理等級(jí)和服務(wù)項(xiàng)目詳見本合同附件
《護(hù)理等級(jí)與服務(wù)項(xiàng)目》。
2.2在本合同履行過程中，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人如果選擇《護(hù)理等級(jí)與服務(wù)項(xiàng)目》以外的其
他服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)甲、乙（乙方監(jiān)護(hù)人）、丙三方協(xié)商一致后另行簽署書面補(bǔ)充協(xié)議確定。
2.3甲方向乙方提供的服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，并積極適用行業(yè)或地方標(biāo)準(zhǔn)。
3.1養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用
3.1.1甲方提供的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)依據(jù)應(yīng)以方式進(jìn)行公示，并作為本合同附件。
3.1.2根據(jù)本合同第一條、第二條乙方所選擇的房間及服務(wù)項(xiàng)目，乙方入住甲方的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)為每月?????????????元，其中包括?????????????。
3.1.3乙方接受甲方除本合同約定外的其他項(xiàng)目服務(wù)的，應(yīng)根據(jù)甲方公示的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者補(bǔ)充合同的約定交納費(fèi)用。甲方每月向乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方提供《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方應(yīng)簽字確認(rèn)。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方如有異議，可在收到《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》后7日內(nèi)書面提出，甲方應(yīng)做出書面說明。對(duì)于雙方無爭議費(fèi)用金額應(yīng)按照本合同約定時(shí)間支付，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方不得以異議費(fèi)用拒絕支付其他費(fèi)用，否則按本合同第9.2.2條約定處理。
3.1.4乙方或乙方監(jiān)護(hù)人支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的時(shí)間為，支付方式為。
3.1.5甲方在收到款項(xiàng)后應(yīng)向付款人開具等額收費(fèi)憑證。
3.2押金（合同中有押金約定的適用本條，無押金約定的不適用本條）
3.2.1本合同簽署生效后日內(nèi)，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)向甲方支付押金，押金金額為：
。該押金可用于抵扣欠付的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用、違約金、賠償金以及出現(xiàn)突發(fā)情況救治時(shí)需支付給醫(yī)院的押金及相關(guān)費(fèi)用等。
3.2.2合同期限內(nèi)因3.2.1情形出現(xiàn)押金不足時(shí)，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)在接到甲方通知之日起?????????????日內(nèi)補(bǔ)足。
3.2.3押金不計(jì)利息□押金計(jì)利息□計(jì)息標(biāo)準(zhǔn)為：。
3.2.4甲方不得將押金挪作它用，在合同到期或合同提前終止、解除時(shí)，扣除應(yīng)結(jié)清的相關(guān)費(fèi)用后應(yīng)于返還乙方或乙方監(jiān)護(hù)人。
4.1經(jīng)協(xié)商，確定本合同期限為年（月），自年月日起，至?????????????年?????????????月?????????????日（該日為合同到期日）止。
4.2合同期滿前30日，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人可申請(qǐng)續(xù)簽合同，也可由丙方代為申請(qǐng)續(xù)簽。
4.3續(xù)簽的養(yǎng)老服務(wù)合同內(nèi)容應(yīng)當(dāng)由甲方、乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方協(xié)商確定。
4.4如果乙方或乙方監(jiān)護(hù)人未在合同期限屆滿前30日提出續(xù)簽合同，或者乙方或乙方監(jiān)護(hù)人雖在合同期限屆滿前30日提出續(xù)簽合同申請(qǐng)，但各方未就合同續(xù)簽達(dá)成一致，乙方應(yīng)于合同到期日搬離甲方，辦理離院手續(xù)并結(jié)清所有費(fèi)用。
5.1甲方的權(quán)利
5.1.1按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用。
5.1.2制訂、修改養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理制度并按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理。
5.1.3為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知乙方監(jiān)護(hù)人或丙方的同時(shí)，采取必要的處置措施，包括但不限于轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由此產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方或乙方監(jiān)護(hù)人或丙方承擔(dān)。
5.1.4有權(quán)依照本合同約定及法律規(guī)定解除合同。
5.2甲方的義務(wù)
5.2.1按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。
5.2.2按合同約定提供各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，確保服務(wù)場所、設(shè)施符合國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，并積極適用行業(yè)或地方標(biāo)準(zhǔn)。
5.2.3保證從事醫(yī)療、康復(fù)、社會(huì)工作等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級(jí)證書上崗，保證養(yǎng)老護(hù)理人員接受專業(yè)技能培訓(xùn)，能夠滿足崗位職責(zé)要求。
5.2.4在提供服務(wù)過程中，尊重乙方，盡力合理地保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全。
5.2.5當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人、丙方或者其他緊急情況聯(lián)系人；在乙方突發(fā)危重疾病時(shí)，及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人、丙方或者其他緊急情況聯(lián)系人并轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治；發(fā)現(xiàn)老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時(shí)，依照傳染病防治、精神衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。
5.2.6為乙方組織定期體檢，建立個(gè)人檔案。保存乙方的入住登記表、體檢報(bào)告等健康資料以及日常經(jīng)費(fèi)開支情況等個(gè)人信息，建立各類信息資料檔案的保管和使用制度，除向乙方、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方和其他有權(quán)部門（公安局、檢察院、法院、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)主管機(jī)關(guān)因辦案、監(jiān)督、檢查需要）提供查閱、允許復(fù)制外，不得對(duì)外透露。
5.2.7允許乙方監(jiān)護(hù)人、丙方及經(jīng)乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便，但不得影響甲方對(duì)于乙方正常服務(wù)或管理，否則甲方有權(quán)拒絕。
5.2.8在解散清算前，依法妥善安置乙方。
5.2.9接受乙方、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方的合理建議和監(jiān)督。
