同志們：

習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)，要以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套?；蚺灿秘澱几黝惿鐣?huì)保障資金的違法行為，守護(hù)好人民群眾的每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”和每一筆“救助款”“慈善款”。近期，國(guó)家、省、市醫(yī)保局等多部門聯(lián)合部署專項(xiàng)整治行動(dòng)，劍指醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題，以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保行為，堅(jiān)決守牢基金安全底線。在*的關(guān)心指導(dǎo)下，在縣紀(jì)委監(jiān)委、各相關(guān)部門的共同參與和支持下，在此召開全縣醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治部署會(huì)議，旨在全面貫徹習(xí)近平總書記一系列指示批示精神，細(xì)化專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，全面部署全縣醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治工作，以“高”的標(biāo)準(zhǔn)、“實(shí)”的舉措、“嚴(yán)”的基調(diào)，推動(dòng)專項(xiàng)整治工作走深走實(shí)，更好地保障人民群眾醫(yī)療保障權(quán)益。

一、提高政治站位，進(jìn)一步強(qiáng)化“露頭就打”的高壓態(tài)勢(shì)

醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治作為群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題集中整治的專項(xiàng)內(nèi)容之一，是黨中央部署的一項(xiàng)重要政治任務(wù)。開展醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專項(xiàng)整治是維護(hù)人民群眾切身利益的必然要求，是鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)的迫切需要，是醫(yī)保部門正本清源的重要舉措。全縣各相關(guān)部門要進(jìn)一步提高政治站位，堅(jiān)決把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到習(xí)近平總書記重要指示批示精神上來(lái)，統(tǒng)一到黨中央、國(guó)務(wù)院，省、市、縣委、政府決策部署上來(lái)，在縣紀(jì)委監(jiān)委的監(jiān)督指導(dǎo)下，堅(jiān)決扛起整治醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題、維護(hù)醫(yī)?；鸢踩闹卮笳呜?zé)任。

受當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)影響，醫(yī)保基金開源空間壓縮，而剛性支出持續(xù)增長(zhǎng)，基金安全平穩(wěn)運(yùn)行壓力增大。和各地區(qū)一樣，我縣醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作面臨著種種挑戰(zhàn)，仍處于“去存量、遏增量”的攻堅(jiān)階段。我縣既有*多萬(wàn)參保群眾，又有*家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，醫(yī)保監(jiān)管面對(duì)的利益主體復(fù)雜多樣，管理鏈條長(zhǎng)，運(yùn)行環(huán)節(jié)多，同時(shí)參保人員流動(dòng)性增加、異地就醫(yī)需求快速增長(zhǎng)，醫(yī)保門診統(tǒng)籌逐步推開，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！辈粩喟l(fā)展等等，使得醫(yī)?；鹈媾R各種“跑冒滴漏”風(fēng)險(xiǎn)。欺詐騙保的方式手段也更加隱蔽，少數(shù)機(jī)構(gòu)和不法分子作案手法不斷迭代翻新，手段更為隱蔽、造假更加專業(yè)、作案技術(shù)含量更高，呈現(xiàn)跨區(qū)域、團(tuán)伙化的趨勢(shì)。

2025年，*醫(yī)?，F(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋率100%，追回違規(guī)費(fèi)用、違約金及行政罰款同比增加*%，行政處罰*家，暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)*家，解除協(xié)議*家。參保個(gè)人行政處罰*例，移交司法機(jī)關(guān)*例。

今年1-6月，*醫(yī)?，F(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋率*%，追回違規(guī)費(fèi)用及違約金同比增加*%，暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算*家，主動(dòng)解除協(xié)議*家。個(gè)人主動(dòng)退回*萬(wàn)元，移交司法機(jī)關(guān)*例。

此次專項(xiàng)整治行動(dòng)，既是堵住漏洞的“止血針”，更是深化支付方式改革、優(yōu)化基金使用效能的“助推器”，我們醫(yī)保部門作為主要責(zé)任單位，要做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保和整治違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椋苿?dòng)醫(yī)?；鸢踩咝А⒎€(wěn)健持續(xù)運(yùn)行。