統(tǒng)籌配置優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源推動我區(qū)城市醫(yī)療集團高質(zhì)量發(fā)展

**圍繞滿足群眾不斷增長的醫(yī)療服務需求，堅持先行先試，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。20**年5月，**緊密型城市醫(yī)療集團在**人民醫(yī)院揭牌成立。按照全市的統(tǒng)一部署，**以醫(yī)聯(lián)體為載體，由市四醫(yī)院牽頭，區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾控中心、老年病醫(yī)院和11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及1家民營醫(yī)療機構(gòu)，基本搭建起“1+4+N”模式的城市醫(yī)療集團，基本形成聯(lián)動互補的大衛(wèi)生、大健康格局。

一、我區(qū)醫(yī)療資源供給存在的問題

**緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)，在黨委政府主導下，取得了階段性成績，提升了基層診療水平，群眾就醫(yī)便捷度得到了較大提升。然而，隨著城鄉(xiāng)居民生活水平的提高，群眾健康服務需求呈現(xiàn)多層次、多樣化特點，對服務質(zhì)量和品質(zhì)要求逐步提高，與經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展和人民群眾日益增長的健康需求相比，城市醫(yī)療集團區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務供給總體不強不優(yōu)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在三級醫(yī)療機構(gòu)，區(qū)域、城鄉(xiāng)之間不平衡不充分的發(fā)展現(xiàn)象仍然突出。醫(yī)療供給和百姓健康需求發(fā)展不平衡這種矛盾依然存在，亟須研究解決。主要表現(xiàn)為：一是醫(yī)療服務能力總體不足。全區(qū)城市醫(yī)療集團16家醫(yī)療機構(gòu)中，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)共3家、二級綜合性醫(yī)院僅1家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要以公共衛(wèi)生服務及門診診療為主，住院醫(yī)療服務體量總體較小。我市《緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)試點工作方案》明確提出，20**年底要實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量60%以上，縣域內(nèi)住院量占比達88%以上。據(jù)統(tǒng)計，今年1-10月，縣域內(nèi)住院率為57.54%，離目標任務還有一定差距。二是區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏。目前，我區(qū)城市醫(yī)療集團的大部分醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展相對滯后，加之優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏，住院病人流失較多，醫(yī)療機構(gòu)整體競爭實力不強。市級三級醫(yī)療機構(gòu)憑借其強大的醫(yī)療資源、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務和先進的技術(shù)水平，吸引了大量患者前來就醫(yī)。據(jù)統(tǒng)計，20**年**參?；颊咴谑袃?nèi)三級醫(yī)療機構(gòu)住院就診高達3.45萬人次，占住院總?cè)舜蔚?3%，三級醫(yī)療機構(gòu)的虹吸現(xiàn)象依然嚴峻。三是醫(yī)療機構(gòu)區(qū)域協(xié)同性不強。我區(qū)城市醫(yī)療集團內(nèi)部在醫(yī)療管理、藥械采購、醫(yī)務人員統(tǒng)籌、信息化建設(shè)等方面還未實現(xiàn)“一體化”運行。目前，管理機制尚不健全，缺乏科學的、統(tǒng)一的管理體系，導致醫(yī)療機構(gòu)之間的臨床數(shù)據(jù)等信息無法共享，影響醫(yī)療集團內(nèi)部的緊密合作。加之各醫(yī)療機構(gòu)之間的資源分配不均、整合不足，近郊遠郊不同層級的醫(yī)療機構(gòu)服務能力參差不齊，這影響了城市醫(yī)療集團的整體效能、服務質(zhì)量和患者就醫(yī)體驗。